项目编号I29-2019-J009
项目名称上尿路肿瘤综合诊疗体系建立及推广应用
候选单位中国医学科学院肿瘤医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
首都医科大学附属北京友谊医院
北京大学第一医院
候选人邢念增 田 野 马建辉 张 骞 牛亦农 杨飞亚 王明帅 康 宁 韩苏军 李长岭
项目简介    项目组从2004年至2017年,经过长期探索,在上尿路肿瘤的流行病学、手术改进、技术创新和综合治疗等方面进行了一系列创新性工作并持续推广应用。主要有以下四个方面: 创新点一:牵头制定了我国第一部肾癌诊疗指南,并在国内率先推行上尿路肿瘤多学科诊治MDT模式,极大推动我国上尿路肿瘤规范化诊疗。 创新点二:首次报道我国肾癌流行病学数据,为我国肾癌防控提供详实资料和可靠依据。 创新点三:腹腔镜技术在上尿路肿瘤治疗中的创新及推广应用。⑴.国内最早开展腹腔镜技术治疗上尿路肿瘤的中心之一,推广程序化腹腔镜上尿路肿瘤手术并建立腹腔镜下程序化处理肾蒂标准方法。⑵. 国内首次完成了完全腹腔镜下根治性肾切除术+肾静脉瘤栓和II级下腔静脉瘤栓取出术,国际上首先完成并报道了完全后腹腔镜下根治性肾切除+II级下腔静脉瘤栓取出术;国内率先建立了程序化后腹腔镜下根治性肾切除+肾静脉/下腔静脉瘤栓取出手术方法及流程并推广应用。⑶.发明了腹腔镜用腹膜外腔隙球囊扩张器和腹腔镜单穿刺通道装置并获国家专利,具有较高临床应用价值。⑷.国内率先将介入超声应用到腹腔镜肾部分切除术和腹腔镜下肾静脉/下腔静脉瘤栓取出术中,使此类手术更精细准确,更大程度上提高了手术安全性。⑸.国内首次报道了应用Bulldog仅阻断肾动脉和高选择性阻断肾动脉的方法行腹腔镜肾部分切除术,进一步减少了肾脏热缺血损伤,更大程度上保护肾功能。⑹.腹腔镜上尿路肿瘤手术中,首次创新性应用Hem-o-lok处理肾蒂,并开展肾部分切除免打结方法。⑺.团队利用多年开展的腹腔镜技术和积累的丰富经验,开拓性实施了多项高难度富有挑战性的手术,大大拓宽了腹腔镜手术技术在上尿路肿瘤治疗中的应用。⑻.国内率先开展并建立肾移植术后上尿路肿瘤综合诊疗体系,并首次报道应用腹腔镜技术治疗肾移植术后上尿路肿瘤。 创新点四:上尿路肿瘤发生发展机制基础研究成果。⑴.国际上筛选发现在肾癌中异常甲基化的基因并阐述了其在肾癌发生中的分子机制及其表观遗传学改变,为临床治疗创新提供方向。⑵.国际上首次对COP1蛋白作为肾癌特定标记物进行研究,发现其与肾癌分期密切相关并可抑制肾癌进展。 此项目开展15年来,得到“十一五”国家科技支撑计划、北京市高层次卫生人才培养计划、北京市“登峰”计划等多项基金支持,经费1500余万元,完成专著4部,发表论文200余篇,其中SCI收录论文70余篇,获得实用新型专利5项。本项目已完成手术逾万例,在全国30余家三甲医院应用推广。

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